فواید استفاده از آگونیست‌های گیرنده‌ی GLP-1برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تحت درمان با انسولین
6 اکتبر 2017- استفاده از یک آگونیست گیرنده ی GLP-1 می‌تواند به کنترل قند خون افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که تحت درمان با انسولین بودهو با کنترل قندخون خود در چالش می‌باشند، کمک کند.
در یک مرور نظام مند، ده تحقیق بالینی که در آنها اثرات مثبت آگونیست‌های گیرنده‌ی GLP-1 بر کنترل گلایسمیک، وزن فرد و کاهش خطر هیپوگلایسمی گزارش شده بود، بررسی گردید.
آگونیست‌های GLP-1 که به نام incretin mimetics نیز شناخته می‌شوند، عملکرد پانکراس را در ترشح انسولین و گلوکاگون تقلید می‌کنند. آنها معمولاً برای افرادی تجویز می‌شوند که قادر به کنترل قند خون خود با کمک سایر داروها نیستند.
تمام بیماران شرکت کننده در این ده تحقیق، کنترل ضعیفی بر بیماری دیابت نوع 2 خود داشتند و همه‌ی آنها تحت درمان با انسولین پایه (بازال) بودند. سپس یک نوع داروی آنالوگ GLP-1(lixisenatideیا exenatide)، یا یک نسبت ثابت از انسولین زمان صرف غذا (انسولین گلارژین) همراه با یک آنالوگ GLP-1، به داروهای معمول آنها اضافه گردید.
اکثر مطالعات نشان دادند که آنالوگGLP-1 اثر بخشی فوق‌العاده‌ای نسبت به افزودن انسولین به رژیم دارویی بیماران دارد و بیماران کاهش وزن بیشتر وهیپوگلایسمی کمتری را تجربه می کنند.
در حال حاضر، محققان بیمارستان عمومی نیویورک در تورنتو توصیه می‌کنند که از آنالوگ‌های GLP-1برای کمک به بهبود کنترل بیماری و رسیدن به اهداف درمان برای افراد مبتلا به دیابت نوع 2 که در کنترل قندخون خود در محدوده‌ی هدف با مشکلاتی مواجه هستند، استفاده شود.
دکتر Goldenberg متخصص غدد در این بیمارستان گفت: افزودن یک آگونیست یا آنالوگ گیرنده‌ی GLP-1زمانی که اهداف گلایسمیک بیمار تنها با تزریق انسولین پایه محقق نمی‌شود، جایگزین مناسبی بجای افزودن انسولین زمان صرف غذا (mealtime) است، این کار تأثیر بسیار خوبی بر کاهش هیپوگلایسمی و کنترل وزن نسبت به افزودن انسولین گلارژین دارد. ترکیب ثابت یک آگونیست گیرنده‌ی GLP-1با انسولین بازال برای یک بار تزریق در روز، روش درمان را ساده‌تر می‌کند.
یافته‌های این تحقیق در مجله‌یCurrent Medical Research and Opinion منتشر گردید.
منبع:
www.diabetes.co.uk/news/2017/oct/glp-1-receptor-agonists-have-benefits-for-insulin-treated-type-2-diabetes-92757423.html